Ծերացումը և առողջությունը

Հիմնական փաստեր

2015-ից 2050 թվականների միջև ընկած ժամանակահատվածում աշխարհի 60 տարեկանից բարձր բնակչության համամասնությունը գրեթե կկրկնապատկվի՝ 12%-ից հասնելով 22%-ի։
Մինչև 2020 թվականը 60 տարեկան և բարձր մարդկանց թիվը կգերազանցի 5 տարեկանից փոքր երեխաների թվին։
2050 թվականին տարեց մարդկանց 80%-ը կապրի ցածր և միջին եկամուտ ունեցող երկրներում։
Բնակչության ծերացման տեմպը շատ ավելի արագ է, քան անցյալում։
Բոլոր երկրները բախվում են լուրջ մարտահրավերների՝ ապահովելու համար, որ իրենց առողջապահական և սոցիալական համակարգերը պատրաստ լինեն առավելագույնս օգտվելու այս ժողովրդագրական փոփոխությունից։

Ընդհանուր տեսք

Մարդիկ ամբողջ աշխարհում ավելի երկար են ապրում։ Այսօր մարդկանց մեծ մասը կարող է ակնկալել, որ կապրի մինչև վաթսուն տարեկան և ավելի։ Աշխարհի յուրաքանչյուր երկիր աճ է գրանցում ինչպես բնակչության թվաքանակի, այնպես էլ տարեց մարդկանց համամասնության առումով։
Մինչև 2030 թվականը աշխարհում յուրաքանչյուր 6 մարդուց 1-ը կլինի 60 տարեկան կամ ավելի։ Այս պահին 60 տարեկան և ավելի բնակչության բաժինը 2020 թվականի 1 միլիարդից կաճի մինչև 1.4 միլիարդ։ Մինչև 2050 թվականը աշխարհի 60 տարեկան և ավելի մարդկանց թիվը կկրկնապատկվի (2.1 միլիարդ)։ 80 տարեկան և ավելի բարձր անձանց թիվը, կանխատեսումների համաձայն, 2020-2050 թվականների միջև կեռապատկվի՝ հասնելով 426 միլիոնի։
Թեև երկրի բնակչության բաշխման այս տեղաշարժը դեպի ավելի տարեցներ, որը հայտնի է որպես բնակչության ծերացում, սկսվել է բարձր եկամուտ ունեցող երկրներում (օրինակ՝ Ճապոնիայում բնակչության 30%-ն արդեն 60 տարեկանից բարձր է), այժմ հենց ցածր և միջին եկամուտ ունեցող երկրներն են ապրում ամենամեծ փոփոխությունը։ Մինչև 2050 թվականը աշխարհի 60 տարեկանից բարձր բնակչության երկու երրորդը կապրի ցածր և միջին եկամուտ ունեցող երկրներում։

Ծերացման բացատրությունը

Կենսաբանական մակարդակում ծերացումը ժամանակի ընթացքում մոլեկուլային և բջջային բազմազան վնասների կուտակման ազդեցության արդյունք է։ Սա հանգեցնում է ֆիզիկական և մտավոր կարողությունների աստիճանական նվազմանը, հիվանդության և, ի վերջո, մահվան ռիսկի աճին։ Այս փոփոխությունները ո՛չ գծային են, ո՛չ էլ հետևողական, և դրանք միայն թույլ կերպով են կապված մարդու տարիքի հետ՝ տարիների։ Տարիքային առումով տարեց տարիքում նկատվող բազմազանությունը պատահական չէ։ Կենսաբանական փոփոխություններից զատ, ծերացումը հաճախ կապված է կյանքի այլ անցումների հետ, ինչպիսիք են թոշակի անցնելը, ավելի համապատասխան բնակարան տեղափոխվելը և ընկերների ու զուգընկերների մահը։

Տարիքի հետ կապված ընդհանուր առողջական խնդիրներ

Տարեց տարիքի մարդկանց մոտ տարածված հիվանդություններից են լսողության կորուստը, կատարակտը և բեկման անոմալիաները, մեջքի և պարանոցի ցավը, ինչպես նաև օստեոարթրիտը, քրոնիկ օբստրուկտիվ թոքային հիվանդությունը, շաքարախտը, դեպրեսիան և դեմենցիան: Տարիքի հետ մարդիկ ավելի հավանական է, որ միաժամանակ մի քանի հիվանդություն ունենան:
Տարիքային տարիքը բնութագրվում է նաև մի քանի բարդ առողջական վիճակների ի հայտ գալով, որոնք սովորաբար կոչվում են ծերաբուժական համախտանիշներ: Դրանք հաճախ բազմաթիվ հիմքում ընկած գործոնների հետևանք են և ներառում են թուլություն, միզարձակման անզսպություն, ընկնելու զգացողություն, զառանցանք և ճնշման խոցեր:

Առողջ ծերացմանը ազդող գործոններ

Ավելի երկար կյանքը իր հետ հնարավորություններ է բերում ոչ միայն տարեց մարդկանց և նրանց ընտանիքների, այլև ամբողջ հասարակության համար: Լրացուցիչ տարիները հնարավորություն են տալիս զբաղվել նոր գործունեությամբ, ինչպիսիք են հետագա կրթությունը, նոր կարիերան կամ երկար ժամանակ անտեսված կիրքը: Տարեց մարդիկ նաև բազմաթիվ ձևերով նպաստում են իրենց ընտանիքներին և համայնքներին: Այնուամենայնիվ, այս հնարավորությունների և ներդրումների ծավալը մեծապես կախված է մեկ գործոնից՝ առողջությունից:

Փաստերը ցույց են տալիս, որ լավ առողջություն ունեցող մարդկանց կյանքի համամասնությունը մնացել է ընդհանուր առմամբ անփոփոխ, ինչը ենթադրում է, որ լրացուցիչ տարիները վատ առողջություն ունեն։ Եթե մարդիկ կարողանան այս լրացուցիչ տարիները ապրել լավ առողջություն ունեցող մարդկանց հետ և եթե ապրեն աջակցող միջավայրում, ապա նրանց կարողությունը՝ անելու այն բաները, որոնք նրանք գնահատում են, քիչ կտարբերվի երիտասարդ մարդու կարողությունից։ Եթե այս լրացուցիչ տարիների ընթացքում գերակշռում են ֆիզիկական և մտավոր կարողությունների անկումները, ապա հետևանքները տարեց մարդկանց և հասարակության համար ավելի բացասական են։

Չնայած տարեց մարդկանց առողջության որոշ տատանումներ գենետիկ են, մեծ մասը պայմանավորված է մարդկանց ֆիզիկական և սոցիալական միջավայրով, ներառյալ նրանց տները, թաղամասերը և համայնքները, ինչպես նաև նրանց անձնական բնութագրերով, ինչպիսիք են սեռը, էթնիկ պատկանելությունը կամ սոցիալ-տնտեսական կարգավիճակը: Մանկության տարիներին կամ նույնիսկ զարգացող պտուղներում ապրող մարդկանց միջավայրը, զուգորդված նրանց անձնական բնութագրերի հետ, երկարաժամկետ ազդեցություն ունի նրանց ծերացման վրա:

Ֆիզիկական և սոցիալական միջավայրերը կարող են ազդել առողջության վրա անմիջականորեն կամ խոչընդոտների կամ խթանների միջոցով, որոնք ազդում են հնարավորությունների, որոշումների և առողջական վարքագծի վրա: Առողջ վարքագծի պահպանումը ողջ կյանքի ընթացքում, մասնավորապես՝ հավասարակշռված սննդակարգը, կանոնավոր ֆիզիկական ակտիվությունը և ծխախոտի օգտագործումից զերծ մնալը, բոլորը նպաստում են ոչ վարակիչ հիվանդությունների ռիսկի նվազեցմանը, ֆիզիկական և մտավոր կարողությունների բարելավմանը և խնամքից կախվածության հետաձգմանը:

Աջակցող ֆիզիկական և սոցիալական միջավայրերը նաև թույլ են տալիս մարդկանց անել այն, ինչ կարևոր է իրենց համար, չնայած կարողությունների կորստին: Անվտանգ և հասանելի հանրային շենքերի և տրանսպորտի, ինչպես նաև քայլելու համար հեշտ վայրերի առկայությունը աջակցող միջավայրի օրինակներ են: Ծերացմանը հանրային առողջապահության արձագանք մշակելիս կարևոր է ոչ միայն հաշվի առնել անհատական ​​և շրջակա միջավայրի մոտեցումները, որոնք մեղմացնում են տարիքի հետ կապված կորուստները, այլև այնպիսի մոտեցումներ, որոնք կարող են խթանել վերականգնումը, հարմարվողականությունը և հոգեսոցիալական աճը:

Բնակչության ծերացմանը արձագանքելու մարտահրավերները

Տիպիկ տարեց մարդ գոյություն չունի։ Որոշ 80-ամյա մարդիկ ունեն ֆիզիկական և մտավոր կարողություններ, որոնք նման են շատ 30-ամյա մարդկանց։ Մյուս մարդիկ կարողությունների զգալի անկում են ապրում շատ ավելի երիտասարդ տարիքում։ Հանրային առողջապահության համապարփակ արձագանքը պետք է լուծի տարեց մարդկանց փորձի և կարիքների այս լայն շրջանակը։

Ավելի մեծ տարիքում նկատվող բազմազանությունը պատահական չէ։ Մեծ մասը բխում է մարդկանց ֆիզիկական և սոցիալական միջավայրերից և այդ միջավայրերի ազդեցությունից նրանց հնարավորությունների և առողջական վարքագծի վրա։ Մեր միջավայրի հետ ունեցած հարաբերությունները աղավաղված են անձնական բնութագրերով, ինչպիսիք են՝ այն ընտանիքը, որտեղ ծնվել ենք, մեր սեռը և մեր էթնիկ պատկանելությունը, ինչը հանգեցնում է առողջության անհավասարության։

Տարեց մարդիկ հաճախ ընկալվում են որպես թույլ կամ կախյալ մարդիկ և հասարակության համար բեռ։ Հանրային առողջապահության մասնագետները և հասարակությունն ամբողջությամբ պետք է լուծեն այս և այլ տարիքային խտրականության հետ կապված վերաբերմունքները, որոնք կարող են հանգեցնել խտրականության, ազդել քաղաքականության մշակման եղանակի և տարեց մարդկանց առողջ ծերացման հնարավորությունների վրա։

Գլոբալացումը, տեխնոլոգիական զարգացումները (օրինակ՝ տրանսպորտի և կապի ոլորտում), քաղաքայնացումը, միգրացիան և գենդերային նորմերի փոփոխությունը անմիջական և անուղղակի ձևերով ազդում են տարեց մարդկանց կյանքի վրա: Հանրային առողջապահության արձագանքը պետք է հաշվի առնի այս ներկա և կանխատեսվող միտումները և համապատասխանաբար մշակի քաղաքականություն:

ԱՀԿ-ի արձագանքը

Միավորված Ազգերի Կազմակերպության Գլխավոր ասամբլեան 2021–2030 թվականները հռչակեց «Առողջ ծերացման տասնամյակ» և խնդրեց ԱՀԿ-ին ղեկավարել դրա իրականացումը: «Առողջ ծերացման տասնամյակը» գլոբալ համագործակցություն է, որը միավորում է կառավարություններին, քաղաքացիական հասարակությանը, միջազգային գործակալություններին, մասնագետներին, ակադեմիական շրջանակներին, լրատվամիջոցներին և մասնավոր հատվածին՝ 10 տարվա համակարգված, կատալիզատորային և համագործակցային գործողությունների շրջանակներում՝ ավելի երկար և առողջ կյանք խթանելու համար:

Տասնամյակը հիմնված է ԱՀԿ-ի գլոբալ ռազմավարության և գործողությունների ծրագրի, ինչպես նաև ՄԱԿ-ի ծերացման վերաբերյալ Մադրիդյան միջազգային գործողությունների ծրագրի վրա և աջակցում է ՄԱԿ-ի կայուն զարգացման 2030 թվականի օրակարգի և կայուն զարգացման նպատակների իրականացմանը։

Առողջ ծերացման տասնամյակը (2021–2030) ձգտում է նվազեցնել առողջապահական անհավասարությունները և բարելավել տարեց մարդկանց, նրանց ընտանիքների և համայնքների կյանքը՝ չորս ոլորտներում համատեղ գործողությունների միջոցով՝ փոխելով մեր մտածելակերպը, զգացմունքները և գործելակերպը տարիքի և տարիքային խտրականության նկատմամբ, համայնքների զարգացում այնպես, որ խթանեն տարեց մարդկանց կարողությունները, անհատակենտրոն ինտեգրված խնամքի և տարեց մարդկանց կարիքներին համապատասխանող առաջնային առողջապահական ծառայությունների մատուցում, և դրա կարիքը ունեցող տարեց մարդկանց որակյալ երկարատև խնամքի հասանելիություն ապահովելով։